Instabilidade cárpica: sintomas e tratamentos - Guilherme Ogawa

Instabilidade cárpica: sintomas e tratamentos

18 de junho de 2020 by Guilherme Ogawa0
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No dia a dia, pode ser que você nem repare em como seus punhos são importantes para boa parte dos movimentos que você realiza com as mãos. 

Mas, quando surge um incômodo, como a dor ou fraqueza, alguns movimentos simples ficam difíceis de serem realizados e por isso é necessária uma avaliação médica. 

Hoje vou falar sobre a instabilidade cárpica (ou instabilidade do carpo) e suas características. 

A estabilidade cárpica é quando há a habilidade do punho de realizar seus movimentos com firmeza e balanço entre as articulações. Já a instabilidade é a incapacidade de manter as funções anatômicas articulares, resultando em dor no punho inespecífica, causada por lesões nos ossos do punho e/ou ligamentos. 

Causas

Existem algumas causas variadas para esse desequilíbrio que resulta na instabilidade cárpica. Geralmente são condições associadas às lesões ligamentares ou frouxidão dos ligamentos que podem surgir por:

-> Lesões repetidas no punho

-> Artrite reumatoide 

-> Algumas doenças neurológicas 

-> Malformações congênitas 

-> Fraturas ou traumas

Sintomas

Os sintomas da instabilidade cárpica são:

  • Dor no punho
  • Perda de força no punho/mãos
  • Possível estalido (pequeno estalo) ao movimentar as mãos 
  • Limitação dos movimentos
  • Em alguns casos, inchaço 

 

O diagnóstico é feito após avaliação clínica do paciente por exame físico e também exames de imagens, como a radiografia . Pode também ser solicitada ressonância magnética.  

Tratamento

Assim como em outras doenças das mãos, o tratamento vai depender de cada caso individual. 

O tratamento pode envolver:

  • Imobilizações com uso de talas
  • Fisioterapia
  • Cirurgia aberta para correção da instabilidade

A artroscopia é uma cirurgia bastante indicada para tratamento de ligamentos do punho. A artroscopia é uma intervenção cirúrgica que tem como objetivo principal possibilitar ao médico visualizar uma articulação, por isso o nome: artro (articulação) + scopia (visualização).

Diferente das técnicas cirúrgicas convencionais, na artroscopia usamos  pequenas incisões com cerca de meio centímetro para usar a câmera (artroscópio) que trará as imagens anatômicas e os instrumentos necessários para a cirurgia.

Uma das grandes vantagens é conseguir reduzir o tempo e as complicações de um pós-operatório comum.

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Guilherme Ogawa

Nasci na cidade de Maringá e aos 15 anos me mudei para Londrina com o intuito de completar o ensino médio e me preparar para a faculdade de medicina. Tive o privilégio de me graduar pela Universidade Estadual de Londrina e concluir a especialização em Ortopedia, Cirurgia da Mão e Microcirurgia pela Santa Casa de São Paulo (Pavilhão Fernandinho Simonsen), um dos melhores serviços do país na área, referência nacional em Ortopedia.


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Sou médico (CRM/PR 29.657) formado pela Universidade Estadual de Londrina (UEL). Realizei duas residências médicas: uma destas em Ortopedia e Traumatologia (RQE 24606) e a seguinte em Cirurgia da Mão e Microcirurgia (RQE 24943), ambas realizadas pela Santa Casa de São Paulo.

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