Doenças nas mãos em mulheres: entenda a relação

Ao longo das semanas eu venho trazendo conteúdo sobre as principais doenças que tratamos na Cirurgia da Mão.

Talvez você possa ter percebido que em algumas delas eu destaco que a ocorrência é maior entre as mulheres. Então hoje o conteúdo é especial sobre doenças nas mãos que são mais frequentes em mulheres. 

Confira! 

Síndrome do Túnel do Carpo:

Dormência, formigamentos e dores nas mãos: esses são os sintomas mais comuns da síndrome do túnel do carpo. Essa doença é causada pela compressão do nervo mediano que passa por um canal estreito do punho chamado de Túnel do Carpo.

Mulheres representam cerca de 70% dos casos e não é incomum realizarmos o diagnóstico em grávidas e mulheres amamentando. 

Não existe uma explicação científica para a prevalência entre mulheres, mas sabemos que movimentos repetidos, diabetes, obesidade e problemas hormonais são fatores de risco para a doença. 

O tratamento pode ser cirúrgico  ou com o uso de tala para imobilizar a mão afetada, além de alguns medicamentos.

Dedo em gatilho: 

A Tenossinovite estenosante dos tendões flexores dos dedos, popularmente chamada de dedo em gatilho, afeta principalmente mulheres após os 35 anos ou durante o período de gestação. 

O dedo em gatilho é causada pela inflamação no tendão, e estruturas ao seu redor, responsáveis pelo movimento de dobrar os dedos das mãos. Como consequência, o dedo acometido  apresenta níveis variados de dificuldade para flexão, podendo até mesmo ficar rígido em flexão. Com isso, a paciente pode sentir dor ao tentar esticá-lo. Conforme a doença progride, a paciente pode realmente não conseguir “destravar” o dedo.

Os principais sintomas são:

• Inchaço (edema) no dedo afetado
• Enrijecimento do dedo
• Dor na base dos dedos e/ou palma da mão
• Piora dos sintomas ao acordar, por conta da não movimentação noturna

Em casos menos graves, o repouso dos movimentos com a mão atingida e o uso de órteses costuma ser suficiente. Já nos casos mais graves, em que a paciente já não consegue “destravar” os dedos, o uso de antiinflamatório, corticóide e a cirurgia passam a ser indicados

DeQuervain:

A tenossinovite de DeQuervain é um processo inflamatório dos tendões extensor e abdutor do polegar no nível do punho. 

Muito frequente em mulheres acima dos 40 anos, gestantes ou lactantes. Por isso, sabemos que a condição surge geralmente por uma alteração hormonal, como a menopausa. 

As irregularidades hormonais fazem com que a paciente retenha líquido, causando o inchaço na bainha dos tendões e depois, o travamento. 

Os principais sintomas incluem:

• Dor na base do polegar
• Possível aumento de volume na lateral do punho, por conta do acúmulo de líquido sinovial
• Maior incômodo ao acordar
• Em casos avançados, impossibilidade de realizar movimentos com o polegar, ou de pegar objetos

Nos casos ainda no início, podemos tentar o tratamento com infiltração em consultório, para diminuir a inflamação. A outra opção é a cirurgia, para realizarmos a abertura da bainha aliviando a pressão sobre o tendão.

Após a cirurgia, indicamos fisioterapia para recuperação da força e mobilidade. 

Para mulheres grávidas ou amamentando, o tratamento costuma ser o menos invasivo, possível, pois sabemos que possivelmente a inflamação irá regredir sozinha.

Nem sempre é possível entender o porquê das mulheres serem mais acometidas em algumas doenças, mas podemos observar relação com alterações hormonais. Por isso, o acompanhamento em alguns casos pode – e deve – ser feito em conjunto com outro especialista, como endocrinologista ou o ginecologista e obstetra. 

Tem alguma dúvida sobre o assunto? É só deixar nos comentários. Para agendamento de consultas, o telefone é (43) 3361-3807 ou envie um WhatsApp para (43) 99161-3807.